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直视下微创腰椎融合术治疗腰椎退行性
 疾病的近期疗效观察(一)


    腰椎退行性疾病的形成机制及腰椎椎旁软组织的解剖特点腰椎退行性疾病腰腿痛的产生主要与椎间盘、关节突关节的退变及神经压迫有关。许多研究结果认为,随着年龄的增长,脊椎运动节段发生不同结构的改变,椎间盘含水量下降,弹力纤维减少,椎间盘缩皱、僵硬,椎间隙变窄,韧带松弛,椎节力学性能发生改变并潜伏着不稳,关节突的骨质密度减低,关节软骨脱落,致使关节间隙变窄,关节突增生肥大,关节松弛,导致腰椎不稳。另外,伴随其发生的还有黄韧带肥厚,椎板增生等变化,均可导致中央椎管及侧隐窝或神经根管的狭窄,导致腰腿痛的发生。

    腰椎活动时,各运动节段在传递负荷的每一瞬间,上、下椎体间均有一个力的接触点,正常情况下,这个接触点位于椎间隙内,且不随腰椎的屈伸活动而发生变化,这样在小关节和韧带处所产生的剪力就很小,但在椎间盘发生退变后,上下椎体间的接触点就随着腰椎活动而改变位置,使小关节和韧带所受剪力增加。长期的椎间盘、关节突关节以及周围韧带的退变、松弛将会导致椎间关节不稳,严重时椎体向前、向后或向侧方发生滑移。


《直视下微创腰椎融合术治疗腰椎退行性疾病的近期疗效观察》
作者:陈国平,洪天禄,李淑葵,顾玉强,朱文虎,顾秋华,宋永胜,韩耀辉,黄鑫,王福龙

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