返回主页 科学研究 科普文章 产 品 售后服务 起诉耐克 论 坛 招聘英才 联系我们


MASTQuadrant管道下单侧微创TLIF联合
对侧经Wiltse入路置钉治疗腰椎滑脱症(二)


    Wiltse入路是指经多裂肌和最长肌间隙入路,该入路由Wiltse于1968年首次提出并应用于临床,与传统后正中入路相比,Wiltse入路大大减少了对软组织的剥离和牵拉。多裂肌属腰背深层横突棘肌肌群中的一部分,其主要作用系与韧带一起维持椎骨之间的稳定性,Ward等研究发现多裂肌横断面积大,肌纤维短,在肌肉收缩过程中提供力量支撑,其主要功能系维持稳定性能。

    经Wiltse入路手术比后正中入路手术能有效减少对椎旁肌肉和腰椎后方骨性结构的破坏,减轻术后患者腰背部疼痛。MASTQuadrant管道经Wiltse入路置入后将椎旁肌肉均匀向四周撑开,有利于减少显露过程中椎旁软组织的渗血及置钉过程中螺钉尾端对椎旁肌的切割损伤。需要指出的是,Wiltse入路下MASTQuadrant管道通常会形成一定角度的外倾,会影响手术操作,此时可将手术床向对侧作相应角度的倾斜,并充分利用带光源吸引器加强手术视野的照明。经Wiltse入路置钉技术的关键在于选择好置钉点并把握好置钉方向:根据笔者的经验,该术式置钉点相对传统暴露充分,关节突置钉法更加偏外、靠前,约在关节突外侧缘与横突中线的交界点处置钉,置钉的角度约35°~40°。


《MASTQuadrant管道下单侧微创TLIF联合对侧经Wiltse入路置钉治疗腰椎滑脱症》
作者:陈博来,林涌鹏,杜炎鑫,赵帅,林定坤

…… 本网页仅为摘录,更多内容见原文。


 北京正之本人体力学研究所 负跟鞋科学研究中心 www.zhengzhiben.com

 
www.zhengzhiben.com 北京正之本人体力学研究所 网站备案:京ICP备05002501号-1
电话TEL:010-56337768、57123864、59494805   短信专用手机:13717748398  传真FAX:010-51022117
网站地图