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腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后
  下肢麻木的发生率和影响因素(二)


    术后受累神经根分布区皮肤麻木恢复缓慢,甚至不能恢复。其发病机理可能为神经根受压出现缺血、水肿、微循环障碍、纤维组织增生等一系列病理改变,术中手术器械对神经根的牵拉性损伤加重其缺血缺氧程度。术后神经根压迫虽然解除,但其内充血、水肿和纤维组织增生所致内压增高和供氧不足可维持很长时间,部分神经组织发生不可逆变性,影响神经功能的恢复。

    腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者术后下肢残留麻木的发生率不一样,其影响因素也不一致。除与手术造成神经根损伤、减压不彻底、术后病灶区血肿机化、神经根粘连等因素有关外,腰椎间盘突出症患者术后下肢残留麻木与手术年龄、受压神经根的直径、椎间盘突出类型和椎间盘钙化密切相关,而腰椎管狭窄症患者术后残留麻木与病程、术前JOA评分和椎管狭窄类型有关。


《腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后下肢麻木的发生率和影响因素》
作者:崔志明,保国锋,蔡卫华,李卫东,袁锟

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