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腰椎间孔注射并腰椎牵引治疗急性
  腰椎间盘突出症的疗效观察(二)


    腰椎间盘突出症是临床上常见病、多发病,尤以青壮年多发,但近年来老年人的发病率也有上升的趋势,严重影响了患者的生活和工作质量。传统的治疗包括腰椎牵引、局部按摩、物理因子治疗和针灸等。硬膜外注射也是临床上常用的方法,但由于其在操作上有一定的技术难度和风险,需要相对的无菌环境,有时要麻醉科或疼痛专科的医师协助治疗,使得该疗法难以在临床上普及。

    腰椎间孔局部注射技术是一种实用技术,与硬膜外注射技术相比,其风险性和副作用均较小,可以在门诊或病房进行操作,是一种可推广和普及的技术。其操作的关键在于注射点的准确定位。另外,注射时患者应采用侧卧位,患侧在上,以便注射的药物可向下渗透;还应注意进针的方向和角度,以免刺伤神经根或误入蛛网膜下腔。一般每周注射1次,连续注射2~3次后,患者的疼痛即可得到缓解或基本消失。但对于椎间盘突出明显或脱出的患者治疗则效果不明显。

    总之,腰椎间孔局部注射得宝松可消除化学物质引起的局部炎症反应,配合腰椎牵引可缓解腰椎间盘突出引起的局部压迫。本研究结果表明,2组患者治疗后VAS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组VAS评分下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗效果比较,观察组痊愈率和总有效率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,腰椎间孔注射配合腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症可显著改善患者的疼痛症状,提高疗效,又因其风险较小,故可在临床上普及应用。


《腰椎间孔注射并腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察》
作者:马超,伍少玲,肖秀红,曾海辉,麦明泉

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