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心理干预对腰椎骨折伴截瘫患者康复的影响(一)


    腰椎骨折是脊柱创伤中常见的一种疾病,常伴有马尾神经、脊髓损伤。对于部分截瘫和有截瘫症状的患者将面临终身致残危险,当出现应激状态时,患者体内神经生化、免疫及神经内分泌功能将发生改变。因此,患者会出现不同程度焦虑、恐惧及抑郁情绪,甚至出现轻生的绝望情绪,对病情的恢复极为不利。

    常见心理问题(1)恐惧:腰椎骨折伴截瘫患者通常都经历过比较大的意外事故,其心理防御系统已经遭受重创,而医院氛围又比较特殊,加之在给患者进行检查和手术中往往有一定风险,严重者可出现致残危险,甚至危及生命,均加剧患者的恐惧心理。其表现为面色苍白、出汗、心率加快、颤抖、血压升高等;心理方面则表现为烦躁不安、失眠及行为失控等。(2)焦虑:由于病情需要,腰椎骨折伴截瘫患者通常需要接受手术治疗,而手术的巨额花费也往往给患者带来较大的压力,加之对术后疗效和并发症的担心,以及对失去劳动力、自理能力的担心让患者焦虑不安。其表现为心悸、出汗、声音颤抖及头晕等;在心理方面则表现为莫名激动、无助、神经过敏及思维混乱等。(3)抑郁与绝望:腰椎骨折伴截瘫患者,要面对终生致残的危机,其正常的生活和工作都受到了极大的威胁,因此患者感觉前途渺茫,情绪易抑郁,甚至出现轻生的绝望情绪,其表现为寡言少语、厌食、表情淡漠、麻木等;心理方面则表现为反应迟缓、意志消沉等。


《心理干预对腰椎骨折伴截瘫患者康复的影响》
作者:何淑贞,温开萍,胡惠兰,朱清有,陈秋玲

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