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退行性腰椎管狭窄症的手术方式选择及疗效分析(三)


    退行性变过程是人类脊柱疾病的自然发展史,有效的掌握分析患者的纵向发展过程,不必要或者不适当的手术以及不充分的保守处理都应当避免,任何处理(手术或非手术)必须充分考虑到处理后的变化,包括退行性变的演变过程,还要考虑到每个水平和每个人的发展都不同。

    对所进行的手术处理将要造成的结果要清楚,否则,这种治疗措施是否改变自然发展史,就不得而知。应用适当手术干预和通过加强腰背肌锻炼及保持良好的身体姿态可达到稳定的目的。在不稳定阶段减少扭力和剪应力可以减少骨赘和椎管狭窄的程度,并恢复到稳定期。本组患者经长期随访,取得良好的效果。虽然对于腰椎退行性变的自然发展史还有许多不清楚的地方,但腰椎退变过程中我们所掌握的生物化学、生物力学和构造学的知识在不断丰富,在该病治疗时,我们应掌握有效的治疗方法、预防措施,甚至有效地改变腰椎退变的自然历史过程。我们认为对于腰椎管狭窄患者的治疗以腰椎退行性改变等自然发展史为基础,以科学和发展的眼光确定手术方式,可以取得良好的效果。


《退行性腰椎管狭窄症的手术方式选择及疗效分析》
作者:杜东鹏,潘奇,姜文雄,黄伟,戴奇峰,董佳洁

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