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四种经椎间孔腰椎间融合固定
  方式的三维有限元分析(四)


    多数学者认为单纯椎间融合器的置入其稳定性是不够的,椎间融合需附加坚强的内固定系统,附加内固定系统可增加腰椎的稳定性,减少融合器松动滑出,提高植骨融合率和临床效果。为了置入对侧椎弓根螺钉,需要将对侧椎旁肌肉剥离,从而增加了手术的创伤,增加了术中的出血,延长了患者术后恢复的时间。而附加单侧椎弓根螺钉融合器置入侧,无需将另一侧椎旁肌肉剥离,减少了手术的创伤,有利于患者的早期恢复,同时也明显地节省了手术的费用,有着明显的优势。无

    论双侧还是单侧椎弓根螺钉内固定加单枚方融合器或双枚圆融合器置入,椎体发生融合后均能达到重建融合节段的稳定性。结合临床实际,单侧椎弓根螺钉内固定加单枚融合器置入具有破坏小、神经损伤等并发症少、费用低等优点。作者认为单侧椎弓根螺钉内固定加单枚融合器(矩形,斜向45°)置入融合是理论上微创经椎间孔腰椎间融合固定的较好技术。


《四种经椎间孔腰椎间融合固定方式的三维有限元分析》
作者:陈家麟,茅祖斌,吴小涛

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