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经椎间孔腰椎椎体间融合术在腰椎
翻修术中的应用(三)


    Cage的位置决定了椎间生物力学的改变和融合效果,本组均采用长方形Cage单枚斜向放置。其优势在于:①在椎弓根螺钉系统固定的情况下,采用单枚斜向植入Cage的方法经生物力学和临床验证,能完全消除有害剪力的影响,临床效果较好,可替代2枚Cage对于维持椎间稳定和保证融合率的需要。②与传统TLIF并排植入2枚Cage所要求的操作倾斜角度相比,可在较小的倾斜角度下将Cage顺利植入至适宜位置,不需要借助特殊工具,简化了操作环节。③留出了更多的盘内空间用于植骨,有利用增加融合率。本组在椎间隙内植入的骨量为3~5mL。④由于不需要将Cage水平向侧方推挤,因此选择Cage尺寸时可选择Cage高度与撑开的椎间隙相等,更有利于充分恢复椎间隙高度,增加椎间孔容积;同时充分利用Cage的“撑开-压缩”原理,维持椎间稳定。


《经椎间孔腰椎椎体间融合术在腰椎翻修术中的应用》
作者:郝永宏,邓树才,李建江,马毅

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