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Coflex棘突间动力内固定装置治疗
退行性腰椎管狭窄(一)


    目前,具有还原腰椎生理曲度,保留其节段活动作用的非融合动态内固定技术逐渐兴起,Coflex是棘突间非融合动力内固定系统的一种。该装置置入棘突间隙后,可以在减压的基础上进一步增加椎管内的空间,缓解硬膜囊的压迫,能够获得满意的近期疗效。

    以往Kong等的研究认为与传统的后路椎间融合术(PLIF)比较,Coflex植入在减少上一相邻节段压力上有明显优势。棘突间置入动态内固定装置在维持椎间隙高度的同时并不会丧失椎体间的节段运动,在保护腰椎运动力学、防止邻椎病发生有明显作用。对于CT的观察我们选择的层面是在手术节段上位椎体中段椎弓根层面。由于术中仅咬除椎板下缘1/3,而测量比较是位于非椎管减压层面,故可忽略手术减压本身影响并且观察到Coflex系统在扩大椎管内空间的作用。结果证实硬膜囊面积术后能获得有效增加,黄韧带和椎管内背侧脂肪垫褶皱前移程度减轻,减少了神经受压情况,达到了下腰椎减压手术的目的。


《Coflex棘突间动力内固定装置治疗退行性腰椎管狭窄》
作者:陈一衡,徐丁,徐华梓,池永龙,王向阳,黄其杉

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