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腰椎有限元分析及其临床意义(二)


    椎间盘摘除是目前常用的治疗椎间盘退变的手术方法之一,但术后远期效果不佳,主要原因是正常腰段脊柱的生理形态和生物力学机制因摘除了椎间盘而发生了变化,腰椎功能紊乱,出现腰椎活动度改变、脊椎不稳、顽固性下腰痛甚至脊椎滑脱等症状。因此需要建立腰椎运动节段椎间盘摘除的三维有限元模型,分析椎间盘摘除后腰椎生物力学的改变。

     腰椎疾病已成为现代人的一大健康问题,通过医学影像来建立椎体精确的几何模型,在有限元计算软件中通过给模型赋予材料属性,从而构建正常的腰椎有限元模型及病理腰椎有限元模型,在模拟生理载荷的情况下对模型施加不同载荷,模拟计算各种情况下椎体的运动范围、髓核和纤维环的应力应变、椎间盘的形变及小关节接触力等的变化情况,为腰椎疾病的预防、诊断、治疗与评价提供了一种新方法。

     通过比较我们知道骨质疏松和髓核退变都对腰椎的正常活动下的应力分布产生巨大影响,而髓核摘除及固定手术,虽能缓解疾病,但改变了腰椎运动节段正常的承载方式,因此将伴随着多种并发症及退行性病变,并不能完全治愈。所以对于腰椎疾病应以预防为主,并要致力于研究更新更好更安全的治疗手段,这才是未来研究腰椎疾病的一大突破口。


《腰椎有限元分析及其临床意义》
作者:付帅,黄菊英

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