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腰椎矢状曲度的研究进展(一)


    脊柱是一可屈性结构,其矢状面和冠状面的曲度及截面上的位移可因体位和姿势的变化而不同,椎管及椎间孔的容积也会发生相应的改变。在一定的病理基础上,这些改变可能对脊髓、马尾神经或神经根产生影响,继而引起或诱发症状和体征的产生。国内外学者主要从以下几方面进行研究。

    在不同的体位,脊柱的结构表现不完全一致。Jones报道,在斜躺位和站立位腰椎成角明显不同。Zander和Lander报道了位置依赖性腰椎管狭窄。许多与脊柱结构改变相关的疾病,在负重下更容易出现症状。因此采用站立位X线片更能反映腰椎病变的真实情况。

    腰椎间盘突出症与腰椎矢状曲度的改变有直接相关性,并可在病理生理上相互影响,腰椎矢状曲度的改变参与了腰腿痛的病理过程,是腰椎间盘突出症发生的内在因素和生物力学基础。腰椎退变可以使腰椎矢状曲度减小,腰椎矢状曲度减小则椎间盘变薄或向椎管突出,小关节继发增生,黄韧带皱折肥厚,使椎管容积减少,结果则是轻微的椎间盘突出便引起严重的临床症状。腰椎间盘突出症患者腰椎矢状曲度变直或减小的X线表现是其常见征象,腰椎矢状曲度的改变介入腰椎间盘突出症的产生和发展,对腰椎间盘突出症的疗效也有重要意义。


《腰椎矢状曲度的研究进展》
作者:吴超

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