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螺旋CT图像重建在腰椎疾病诊断中的应用研究(三)


    腰椎小关节病是由于腰椎小关节退行性变,引起腰椎节段性不稳、神经根受压、韧带与肌肉劳损等所致一系列临床症状。腰椎小关节退行性变的主要因素是椎小关节承受超负荷的压力引起椎小关节的功能异常。其病理基础首先是关节软骨变性,逐步导致关节软骨坏死、骨性关节边缘增生硬化、关节面硬化和骨性关节面下小囊性骨质吸收、关节面塌陷甚至关节突变形。

    椎小关节病变的常规表现为:(1}关节突增生、肥大,双侧关节不对称,骨皮质局部异常增厚或变形,上下关节突可相互包绕。(2)骨赘形成,关节突边缘形成的均质性赘生物。(3)关节间隙变窄,小于正常的2~4mm,均匀或不均匀的变窄。(4)骨性关节面改变,骨性关节面凹凸不平,关节面软骨下骨硬化、侵蚀或囊变。(5)关节“真空”征,椎小关节间隙内异常透亮,CT值在一100Hu以下。(6)关节脱位或半脱位,上下关节突的骨性关节面对合错位,常伴有关节间隙不均匀增宽或同节段双侧小关节间隙不对称,甚可伴有椎弓或关节突骨折。(7)关节囊或其周围组织的钙化,小关节间隙内或/和外侧缘出现斑点状或新月形钙化。(8)侧隐窝或椎间孔变窄。(9)椎体退行性滑脱。



《螺旋CT图像重建在腰椎疾病诊断中的应用研究》
作者:魏祥林,硕士;学位授权单位:山东中医药大学;年度:2007

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