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比较经椎旁肌间隙入路与传统开放入路置入
椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的疗效(四)


    椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的并发症。
    1.骨水泥渗露,在椎体成形术临床并发症中,骨水泥渗漏是最常见的。骨水泥渗漏到椎管及椎间孔,可以引起神经系统并发症。
    2.邻近椎体骨折和加固椎体再骨折,对伤椎行椎体成形术治疗后是否会增加邻近椎体骨折的风险一直存在争议。实验室研究表明对需要加固的脊柱加固后,邻近的需要加固而没有加固的椎体总是出现问题。
    3. 栓塞,椎体成形术中使用的骨水泥较稀,需要较大的注入压力才能渗透弥散骨小梁内,骨水泥向周围静脉丛渗漏并沿静脉扩散可引起栓塞。
    4. 热损伤,骨水泥聚合所释放的热量对骨内神经组织的热损伤不能消除,因为这是椎体成形术潜在的减轻疼痛的机制。另外骨水泥放热反应可以造成周围组织的热损伤。
    5.感染,椎体成形术术后感染是一个少见的并发症,感染需要立即处理。准备行椎体成形术治疗的病人手术前应仔细检查以排除所有可能的感染源,如有尿路感染、肺炎等手术应该暂停直到感染完全消除。


《比较经椎旁肌间隙入路与传统开放入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的疗效》
作者:杨洪宇,硕士;学位授权单位:重庆医科大学;年度:2012

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