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选择性减压内固定治疗老年人多节段退行性
腰椎管狭窄症的疗效分析(一)


    
    随着脊柱外科的不断发展,老年人退行性椎管狭窄症的手术治疗有减压范围局限化、有限化趋势,其理论依据有:

    (1)存在在“责任节段”或“责任间隙”的问题,一般认为临床检查与影像学检查报告相同节段或间隙考虑为“责任节段”或“责任间隙”,临床影像学检查方面,存在狭窄甚至明显狭窄但无相应节段的临床症状;影像学检查提示多节段椎管狭窄,但临床症状及体征却表现为单一节段或平面。故临床症状及体征与临床影像学检查相同节段或间隙考虑为“责任节段”,仅对引起临床症状的间隙处理即可。

    (2)老年人退行性腰椎管狭窄是一个由腰椎不稳定到稳定的病理生理演进过程,影像学检查可见局部骨质增生甚至骨桥形成。

    (3)大量的国内外理论多节段选择性减压循证医学资料。因此对典型的轻、中度老年人退行性椎管狭窄缓解实施“选择性减压”即解剖结构破坏的有限化,椎管减压的有效化。


《选择性减压内固定治疗老年人多节段退行性腰椎管狭窄症的疗效分析》
作者:郭明明,硕士;学位授权单位:大连医科大学;年度:2012

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