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椎弓根延长腰椎管扩大成形术对腰椎稳定性影响
的解剖基础和初步生物力学分析(二)


    
    先天性/发育性椎管狭窄,包括特发性和软骨发育不全两种。发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍。使椎弓根形状、关节突形态异常所引起的骨性容积窄小。其特点是椎弓根变短,因而椎管前后径缩小椎板增厚,关节突内聚,使椎管的容积也随之缩小。软骨发育不良所致腰椎管狭窄往往是椎管各径线的短小,椎骨的横断面呈三叶状,不仅中央管狭窄,侧隐窝也狭窄。

    管狭窄,包括a:退变性椎管狭窄,是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。又分为中央型、侧隐窝型、神经根管型、退变性脊椎滑脱型。b:混合型椎管狭窄,指先天性和退变性结合椎间盘突出的混合狭窄。c:脊椎滑脱症/脊椎峡部不连。d:医源性狭窄,创伤后椎管狭窄。e:其他如paget病和氟中毒等引起的椎管狭窄。

    另外,腰椎管狭窄症还可根据椎管狭窄的范围分为局限性和广泛性多节段腰椎管狭窄两类。根据横断面上椎管狭窄的部位,又分为中央型、侧隐窝型和混合型腰椎管狭窄三类。

《椎弓根延长腰椎管扩大成形术对腰椎稳定性影响的解剖基础和初步生物力学分析》
作者:高懋峰,硕士;学位授权单位:苏州大学;年度:2014

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