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腰痛患者需要做哪些检查


  腰痛病的原因有数十种之多,比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。出现腰痛症状时应及时到医院检查,确诊腰痛原因并及时给予治疗。

  腰痛患者通常要做的检查有:

  X线平片 X线平片是检查腰痛的重要手段,能显示腰椎生理曲线的改变、椎体的排列、骨质的改变,对疑有骨性病变的患者,如骨折、结核、肿瘤,应进行平片检查。平片检查并不能诊断腰部软组织损伤和腰椎间盘突出症,这部分患者不需常规拍摄X线平片。

  CT CT是一种损伤较小而分辨率高的检查方法。因其能显示脊柱的横断面,故可以发现结核、肿瘤的早期病症、硬脊膜外血肿的定位,并有助于腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的诊断。

  MRI MRI对软组织尤其是脊髓、椎间盘有较高的分辨率,对脊髓疾病有显著诊断价值,但对骨组织则不如CT清晰,且费用高。

  磁共振 可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。

  对怀疑有骨质增生,心脏病等疾病患者,配合骨密度检查,心电图检查等排除疾病。一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查,常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT 、MRI 准确得多,普通X 线摄片应做常规检查,是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X 光片,仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT检查,要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况,必要时可考虑做MRI 检查。

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